
男性生殖醫學
不孕是指男女結婚後,在正常的性生活之下,沒有任何避孕措施,逾一年仍未受孕者。不孕的原因男女均有可能出現,因此需雙方共同檢查原因後治療。
依世界衛生組織2007年所訂標準,男性每次射精量少於2 cc,精蟲濃度每cc.少於二千萬隻,具活動力之精蟲少於50%,具前進性之精蟲數少於50%,形態正常之精蟲少於14%者皆代表精蟲品質欠佳。
因為精蟲品質欠佳之夫妻自行同房受孕率偏低,常需藉助輔助生殖技術(ART)才能達到懷孕目的。
廣義輔助生殖技術包括人工受精(IUI)、試管嬰兒(IVF)、精卵顯微受精術(ICSI)…等。
常見原因:
先天因素:無輸精管,基因缺陷,隱睪症,缺乏激素分泌…等。
後天因素:感染,賀爾蒙失調,外傷,精索靜脈曲張…等。
環境因素:壓力及過勞,高溫,吸入性有毒氣體,空氣污染,水污染,輻射線…等。
生活形態:抽煙,酗酒,熬夜,藥物…等。
1. 藥物治療
荷爾蒙治療:如果男性不孕是由於荷爾蒙失衡所引起的(例如,睾固酮低或泌乳素過高),可能會使用荷爾蒙治療來改善精子生成。
2. 手術治療
靜脈曲張修復:若男性有靜脈曲張(Varicocele),這會影響精子的質量和數量。這種情況通常可以通過手術治療來改善。
睾丸取精術:對於精子生成極為稀少的男性,醫生可以直接從睾丸中提取精子。
3. 輔助生殖技術(ART)
人工授精(IUI):將男性的精子直接注入女性的子宮中,通常用於輕度不孕或精子質量稍有問題的情況。
體外受精(IVF):將卵子和精子在實驗室中結合,然後將受精卵移植到女性子宮內,通常用於精子數量少或質量差的男性。
4. 生活方式的改善
改善飲食:攝取富含維他命和礦物質的飲食,有助於提高精子質量。富含抗氧化劑的食物,如新鮮水果、蔬菜等,可以幫助減少精子損傷。
減少壓力:高壓力會影響激素水平和生殖健康,適當放鬆有助於提高生育能力。
避免有害物質:如過度飲酒、吸煙、毒品及過多的咖啡因,這些都可能影響精子質量。
保持健康體重:過度肥胖或體重過輕都可能影響生育能力。
5. 心理支持
不孕症可能帶來情感上的壓力,因此尋求心理諮商師,紓解情感和心理方面的問題,對於治療過程也是有益的。
男性不孕症的治療需要根據具體病因來選擇合適的方法,建議與專業的泌尿科醫師進行詳細的診斷和討論,以確定最佳治療方案。

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